Осознанное материнство — ГАРАНТИЯ БЕЗОПАСНОЙ СРЕДЫ ДЛЯ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА

imagesКлючевые слова: осознанное родительство, материнская привязанность, первичная профилактика, развитие ребенка, состояние здоровья.
Резюме. Статья посвящена актуальной проблеме современности — ответственности семьи за состояние здоровья и развитие ребенка. Семья является той микросоциальной средой, которая должна обеспечить безопасные условия для рождения, развития и жизни ребенка. Значение материнского поведения для развития ребенка, разнообразие ее ментальных вариантов позволяют считать материнство самостоятельной реальностью и обрабатывать комплексный подход для его исследования. В статье приведены результаты анкетирования молодежи по вопросам готовности к рождению ребенка и представлена ​​авторская форма перинатальной подготовки к ответственному отцовству в рамках мероприятий первичной профилактики.
Введение. В современном обществе отношение к детям базируется не только на концепции соблюдения их прав человека и свобод, но и на научном понимании роли биологических, психологических и социальных факторов в развитии ребенка. На рубеже тысячелетий появилась новая концепция — биопсихо — социальная модель, согласно которой, здоровья пациента, начало заболевания, его прогноз определяются взаимодействием биологических, психологических и социальных факторов.
Для достижения успехов в снижении показателей заболеваемости и смертности среди детей раннего возраста недостаточен только обеспечение населения квалифицированной медицинской помощью. Именно семья является той микросоциальной средой, которая должна обеспечить безопасные условия для рождения, развития и жизни ребенка. Готовность к материнству, формирование материнской привязанности становятся актуальными проблемами современности. Важность материнского поведения для развития ребенка, его сложная структура, разнообразие ментальных вариантов позволяют считать материнство самостоятельной реальностью и обрабатывать комплексный подход для его исследования.
Малыш нуждается тесной связи с человеком, который обеспечивает удовлетворения его биологических потребностей в тепле, еде, физической защите. Результаты многочисленных исследований свидетельствуют о тесной связи между наличием необходимых компонентов нормального развития ребенка, а именно, отношение, уход, питание, защита и забота о здоровье и состоянием его здоровья .
Целью исследования было изучение уровня информированности молодежи по вопросам осознанного отношение к рождению ребенка и реализация новой формы перинатальной подготовки к ответственному отцовству.
В рамках научного исследования проведено анонимное анкетирование 110 молодых девушек 18 — 22 лет с последующим изучением их уровню информированности по вопросам осознанного отношения к планированию семьи и рождения ребенка. Вопросы, представленные для обсуждения, были посвящены готовности будущих матерей до рождения ребенка, особенностям поведения во время беременности, особенностями новорожденных и постнатальным взаимоотношениям между матерью и ребенком.
Обработка результатов опроса проведена с использованием статистического пакета общего назначения STATISTICA 6.0.
Анализ проведенного анкетирования показал, что молодежь имеет достаточный уровень знаний по вопросам влияния вредных привычек на состояние здоровья беременной и будущего ребенка — правильно было указано последствия табакокурения, употребления алкоголя, наркотиков, пива, «энергетиков» для беременной и будущего ребенка.
Основными составляющими понятие «готовность к родам» потенциальные матери определили 83% — взвешенное желание обоих партнеров иметь ребенка, 29% — наличие постоянной работы, 25,5% — наличие индивидуального жилья, 25,5% — заключения официального брака с партнером, 8,2% — прекращение приема контрацептивных средств. Среди основных мотивов рождения ребенка: 36% (40) указали, что «семья должна иметь ребенка»; 36% (40) — «ради рождения ребенка от любимого человека», 19% (21) — «рождение ребенка для себя», 6,4% (7) — для укрепления отношений в браке, 1,8% (2) — для содержания партнера.
Мы обратили внимание, что только 27,3% (30) девочек при определении составляющих прегравидарной подготовки отметили, кроме оценки состояния здоровья будущих родителей и изменения их образа жизни, целесообразным и необходимым является получение научной информации по вопросам планирования и течения беременности, родов, психофизиологических особенностей детей раннего возраста, формирование материнской привязанности и навыков общения с детьми. Подготовка должна осуществляться в условиях «школы ответственного отцовства» женской консультации (49%), в частных семейных клубах (12%), а 28% (31) респондентов считают, что достаточным будет использовать опыт матери, советы близких и подруг.
При выборе формата пренатального наблюдения 71% (78) предпочитают женской консультации, а 29% (32) — наблюдение у «своего знакомого» врача. В ответах о партнерских родах 50% (55) считают, что роды должны происходить только в присутствии медицинского персонала, 30% (33) — человек должен находиться с женщиной после рождения ребенка и только 13,6% (15) считают необходимым присутствие мужа в течение всего периода родов.
Совместное пребывание, тактильный контакт сразу после рождения, раннее грудное вскармливание играют важную роль в процессах постнатальной адаптации ребенка и формировании материнской привязанности. Именно круглосуточное пребывание матери и ребенка, кормление в ночное время способствуют становлению лактации. Однако 34,5% (38) респондентов считают возможным отдавать ребенка на ночной период в отделение новорожденных, чтобы отдохнуть, 9% (10) хотели, чтобы ребенка только приносили кормить. Вызывает обеспокоенность, что 9% (10) потенциальных матерей считают возможным вскармливать ребенка разбавленным коровьим молоком. Это свидетельствует о низком уровне осведомленности по вопросам особенностей физиологического развития и рационального вскармливания детей первого года жизни.
Достичь успехов в улучшении уровня здоровья детей раннего возраста только предоставляя квалифицированную медицинскую помощь — невозможно. Прежде всего, семья несет ответственность за среду, в которой растет ребенок и уровень ее гармоничного развития. Совершенствование процессов ухода за ребенком в семье и обществе является одной из основных частей стратегии «интегрированного ведения болезней детского возраста» («Integrated Management of Childhood Illness»), которая обрабатывается и воплощается Департаментом ВОЗ «Здоровье и развитие ребенка» и предусматривает достаточный уровень информированности родителей по вопросам развития детей и особенностей их состояния здоровья, включая основные симптомы, требующие немедленного обращения за медицинской помощью.
При опросе молодежи физические, психомоторные, эмоциональные особенности новорожденного ребенка правильно определили только 16% (18). Респонденты правильно отметили причины плача ребенка, но указывая симптомы тревоги, четко не были отмечены изменения в состоянии здоровья, которые требуют немедленного обращения родителей за медицинской помощью. В течение последних десятилетий внимание ученых всего мира привлекает одна из самых драматических и не решенных проблем медицины — синдром внезапной смерти ребенка (Sudden Infant Death Syndrome — SIDS). Первичная профилактика синдрома внезапной смерти ребенка заключается в медицинском образовании населения, чтобы уже в момент планирования беременности семья знала о факторах риска этого состояния, отказалась от вредных привычек, придерживалась принципов рационального питания и здорового образа жизни. Результаты нашего анкетирования показали, что 29% (32) респондентов не знают факторов риска синдрома внезапной смерти ребенка.
Период раннего детства характеризуется интенсивным развитием мозга, именно в течение этого периода он наиболее уязвим к внешним воздействиям. Если пренатальный период и первые годы жизни ребенка проходят в неблагоприятном для эмоционального и физического развития среде, это приводит к задержке физического, когнитивного, социального развития и повышает риск формирования психосоматических заболеваний.
В ответе на вопрос о тактике воспитания ребенка первого года жизни 38% (42) респондентов отметили, что грудном малышу нужным является самостоятельный эмоциональный, зрительный, тактильный контакт с матерью. В необходимости приучать ребенка к режиму с момента рождения, как можно реже брать ее на руки, «чтобы не привыкали к рукам», уверены 62% (68). Оценивая развитие ребенка первого года жизни, 45,5% (50) будущих матерей считают главным физические навыки ребенка, 33% (36) — ее эмоциональные реакции, а 4,5% (5 ) — послушание ребенка.
Постнатальная адаптация, состояние здоровья, физическое и психомоторное развитие ребенка обусловлены атмосферой отношений между родителями, особенностями течения пренатального периода, характером восприятия женщиной беременности, степени родительской заботы. Результаты наших опросов вызывают обеспокоенность недостаточным уровнем информированности молодежи о роли биологических, психологических и социальных факторов в развитии ребенка, ответственность семьи за создание гармоничного и безопасной среды для его жизни, начиная с пренатального периода и периода раннего детства.
Таким образом, состояние здоровья детей — это сложный процесс, обусловленный медицинскими, психологическими и социальными аспектами. Обеспечение полноценного наблюдения за ребенком становится межсекторального задачей, в решении которого задействована медицина, социум (прежде всего, микросом социума — семья) и общество в целом.
Сегодня не вызывает сомнения тот факт, что пренебрежение нуждами ребенка именно на ранних этапах развития является первопричиною нарушений состояния здоровья и адаптации. Впрочем, уровень осведомленности молодежи, как будущих родителей, по вопросам осознанного отношения к рождению ребенка и составляющих безопасной среды для ее гармоничного развития, несмотря на доступность к различным источникам информации, пребывает недостаточной.
Современные перинатальные технологии, направленные на высококвалифицированную помощь новорожденным с различными проблемами перинатального периода, высокий уровень медицинской помощи детям первого года жизни, профессионализм и усилия врачей первичного звена оказания медико — санитарной помощи не смогут решить проблемы высокого уровня детской заболеваемости и смертности без ответственного отношения родителей к своих обязанностей.
Вывод. Результаты проведенного исследования указывают на необходимость повышения уровня информованности молодежи, будущих и нынешних родителей по вопросам формирования ответственного отношения к рождению ребенка, выполнение родительских обязанностей и создание безопасной среды для обеспечения ее гармоничного развития.
К сожалению, наше общество не может полностью гарантировать детям комфортный социум, но именно семья должна создать атмосферу любви, взаимопонимания, обеспечить условия для полноценного питания, развития ребенка, предоставить ей внутреннее чувство защищенности и уверенности. Мы обращаем внимание на важность междисциплинарного сотрудничества в решении этих проблем. Необходимо взаимодействие официальной медицины, социальных служб, систем психосоциальной помощи молодежи, беременным, детям, школьной системы, юридических и общественных организаций. Необходимо активное участие всего общества, а этого можно достичь только на основании широкого информирования подростков, молодежи, как будущих родителей, по всем вопросам подготовки к рождению ребенка.
Дальнейшие исследования будут направлены на изучение факторов формирования материнской привязанности и их влияние на состояние здоровья и постнатальную адаптацию детей.

Читайте также  Назначения 16-20-я неделя беременности

Похожее ...