Наблюдение за новорожденным для исключения желтухи

baby0057Медицинский персонал проводит осмотр ребенка и наблюдения за ее состоянием. При осмотре новорожденного важно своевременно выявить желтуху, для чего следует отслеживать его появление каждые 12 часов в течение первых 72 часов жизни ребенка. Оценка состояния ребенка проводится в условиях теплого помещения (комнаты), достаточного освещения, преимущественно при дневном освещении, в присутствии матери.

Цвет кожи оценивают после легкого нажатия.

Врач должен оценить:

1.Локализацию желтухи — желтушной окраски конечностей (стоп, ладоней) всегда свидетельствует о тяжелой (патологическую) гипербилирубинемию, что требует медицинских вмешательств — лабораторного определения билирубина сыворотки крови и немедленного начала фототерапии. Желтуха появляется сначала на лице, затем на коже туловища, живота, предплечьях и нижних конечностях.

Читайте также  Реанимационная помощь новорожденным

2.Время появления желтушного окрашивания кожи — появление желтухи любой локализации в первые сутки жизни всегда свидетельствует о тяжелой (патологическуй) гипербилирубинемии и требует определения уровня билирубина сыворотки крови и немедленного начала фототерапии.

3. Состояние вскармливания ребенка —  об успешном грудном вскармливании свидетельствует активное поведение ребенка, хорошо сосания груди,  количество грудных кормлений не менее 8-12 в сутки, ребенок кормится исключительно грудным молоком, количество мочеиспусканий Не менее 4 в сутки, ребенок правильно приложен к груди матери.

Читайте также  Проблемы интенсивной терапии у экстремально недоношенных новорожденных

4. Количество и характер стула

5. Факторы перинатального риска развития тяжелой гипербилирубинемии

6. Общее состояние новорожденного ребенка

Похожее ...